外科医生的王府生存指南 第201节
但是膝盖并不是他真正熟悉的领域，就算是他跟了很多台，从头看了无数次的各类影像资料，可是，没做过就是没做过。
宁咎一遍一遍地捋顺手术的步骤，用的药量，术中可能出现的各种突发情况，越是捋便越是怕，他怕出现他意料不到的事儿。
其实这种紧张情绪每一个刚上台的医生都会有，但是宁咎已经告别那个阶段很久了，但是这一回他再一次感受到了那种从心底的不安和忐忑。
书房中宁咎手中握着一支他自己做的铅笔，一步一步地理顺手术的过程，其实在这种手术之前病人是需要做很多辅助性检查的。
诸如血常规，尿常规，肾功能，肺功能还有心脏功能的检查，但是很显然现在他没有这个条件。
其他的倒是还好说，阎云舟的身体差一些，顶多是贫血之类的，他的凝血功能没有问题，他最怕的其实还是心脏在手术中出现问题。
毕竟阎云舟从前是出现过心脏不稳定，甚至心脏骤停的情况的，不过这一阵子他有注意观察那人，晨起，午后，都很少出现心慌的感觉，黄秋生也说他的心脉比之前强劲不少。
阎云舟午睡醒来便没见到宁咎：
“侯爷呢？”
“侯爷还在书房呢，侯爷吩咐说没事儿不让人打扰。”
天渐渐暖了，尤其是中午的时候，花园中的雪都化了不少，水流到了路上，阎云舟等了一会儿也不见宁咎回来，便准备去看看。
宁咎正在从头理顺手术的步骤，在这里是没有条件做膝关节镜的，也就是没有办法在外面了解阎云舟膝盖受损到何种情况，只能开刀来看。
膝关节表面的软骨，半月板是几乎必然会被替换掉的，而交叉韧带需不需要同时切除替换还需要打开来看，而且阎云舟明显是左膝盖比右边要严重，手术的时候肯定也是有区别的。
所以在回来之前他看过很多不同类型手术的视频，也跟过不少不同术式大的台子，带来的东西也足够，他现在只怕他在剔除和置换的时候有失误，阎云舟经不起折腾。
而且术后在这个时代也是个麻烦事儿，尤其是膝关节置换术要谨防深静脉血栓，这种并发症在膝关节置换手术中本身便不算少见，而且在这里他是没有办法通过b超来及时检查下肢静脉血栓的。
所以术后的抗凝治疗就关键至极，一步又一步，步步都凶险，宁咎每想一步脑子便痛，他有些烦躁地抓了抓头发，这一抓不要紧，指缝中竟然留下了好几根的头发。
阎云舟推门进来看到的第一幕，便是坐在桌案后面的那人，拧眉盯着自己的手，他笑了一下开口：
“一个人在书房里闷着，傻呆呆的，这是看什么呢？”
阎云舟走的近了，这才看清宁咎指缝中的几根头发：
“我年纪轻轻的脱发了？”
阎云舟听着他这说法憋不住笑：
“府中还有上等的何首乌，等命人炖些汤来，省的我们侯爷年纪轻轻的就秃了。”
宁咎挑眉瞧着他：
“有没有良心啊？笑话我呢？我这是为了谁夙兴夜寐的？”
阎云舟撑着酸疼的腿走到了他身后，手在他的肩上按了按，眉眼间难掩心疼和担忧：
“为我，煜安，不要给自己太大的压力，我这腿能好最好，不能好了，我这不是也有人要了吗？没事儿的。”
他何尝看不出来宁咎最近太紧张了，甚至这几天他都知道宁咎晚上睡的很晚，他以为他故意放平缓的呼吸声能骗得过他？
阎云舟的手很有力，捏在肩膀的位置上酸疼又解乏，宁咎索性直接靠进了身后的椅背中，一只手拉住了肩膀上的那只手：
“手术是有风险的，不光是膝盖，也不光是能不能走，膝关节的手术我没有做过，你…”
一直以来对于膝盖的治疗，不，不光是膝盖，似乎关于身体上的问题，阎云舟一直都是听他的。
他说他可以做，那人便一点儿质疑都没有的相信他，这样的信任放在医患关系界，绝对能堪称模范，但是对于爱人之间，他便开始窝心又忐忑。
在回来之前，跟了那么多台的手术，看了那么多的文献和手术细节，他觉得他没有问题，连最开始和阎云舟说的时候他也是信心满满的，但是越是到近前，忧患便越多。
他开始害怕，怕他做出并不正确的举动，怕他托大害了阎云舟，更怕若是失败了，那人要再经历一次希望之后的失望，但是有些话他却说不出口，他不愿意给阎云舟也带去压力。
阎云舟明白了他的未尽之语，他拉着宁咎的手一起坐到了床边的软塌上，神色温润宽和，但是那双沉静的双眼却分外的有力量，他定定地看一眼仿佛就能让人的心定下来：
“手术有风险，这个你在第一次给杳儿做手术的时候便告诉过我了，我明白的，我也并非抱着手术便一定会好的心态去做手术，只是，若是有这样一个机会，哪怕是赌，我也想赌这一把。”
他轻轻揽了宁咎的肩膀：
“既然是赌便有输赢，输了我不怨，也不会失望，若是侥幸赢了，那更是无憾，左右有你陪着，我便觉得很满足了，我们试一试，你尽力而为，我也尽力坚持，尽力了便没有遗憾了。”
他并不想让宁咎抱着必须成功的心理压力给他准备手术，他不怕失败，却怕宁咎因此自责。
宁咎反手抱住了这人清瘦的腰身，下巴垫在了他的肩膀上：
“好，我们都努力。”
他心里清楚，阎云舟的膝盖若是不手术，损伤只会越发严重，站不起来是早晚的事儿，他们便赌这一次。
这几天天暖，阳光好，宁咎没事儿便去完善他的手术室，阳光透过琉璃照进去，便是最天然的杀菌作用。
这手术室总算是被他捯饬的有些模样了，他手术的器械也陆陆续续搬了进去，傍晚回去，陪着阎云舟用个晚膳他便再一次一头扎到了书房中，他要尽可能多的将术中的情况都整理出来。
北方的春日乍暖还寒，中午两边花园中的积雪都化了，但到了晚上气温下来，这化了的雪水便结成了一层薄薄的冰，年后开印之后阎云舟总是要去兵部的，这日他回来的时候便想着直接去书房找宁咎。
下午天便阴了下来，瞧着是要下雪，他拖着酸疼的膝盖往前走，暗玄扶着他的手肘，却依旧一个不防，在从回廊转角的时候，摔倒了。
那廊下的青石板上结了一层薄薄的几乎不易察觉的薄冰。
阎云舟的脚下一滑，身子便直接栽了下去，暗玄惊了一跳，虽然他第一时刻扶住阎云舟的手臂，但是那人骤然一下委顿的身子他也很难拉住。
左膝结结实实地磕在了青石板上，刺骨的疼痛骤然袭来，阎云舟的身上几乎是瞬间便出了一身的冷汗，脸色霎时间惨白，疼的呼吸都有些微窒。
暗玄都慌了神：
“王爷，快，快去叫侯爷。”
宁咎正在整理术后需要用的药，就听到了门口急促的脚步声：
“侯爷，侯爷，王爷在回廊那里摔着了…”
一句话惊得宁咎写字的手都是一抖，蹭的一下便站了起来，疾步出去：
“什么摔了？摔哪了？”
第145章 膝盖置换手术（一）
因着是阴天这天黑下来连一丝的月光都没有,宁咎听到外面小厮的声音便直接冲了出来，灯笼都没有来得及提上一个，晚上天凉,化的雪水已经成冰,身后的小厮还在提醒他小心脚下。
回廊中,阎云舟被暗玄扶着坐在了一旁的廊中，膝盖之上刺骨的痛感让他一身冷汗接着一身，暗玄知道阎云舟的膝盖要手术，此刻也无比自责,却不敢擅动那人，生怕造成二次伤害。
阎云舟的面上一片惨白,额角都沁出了细密的冷汗,远远看到向这边跑过来的人，还是提起力气开口：
“别跑，咳咳…”
却被晚上的凉风呛出了两声咳嗽,宁咎哪还顾得上别的，一路跑过来，面色比阎云舟也没好到哪去，手都有些不敢碰这人：
“摔哪了？啊？”
暗玄有些自恼地出声：
“王爷的膝盖撞在了那块儿青石砖上，怪我,我该提醒王爷的。”
这一路他都该小心的，宁咎听到磕到了膝盖心里都是一沉,怕什么来什么。
这外面风凉,就是检查也不能在这里,他将身后小厮追着送过来的披风裹在了阎云舟的腿上,微微弯身便将人抱了起来。
离得近了他都能看到那人疼的狠了,额角处的冷汗,心疼的厉害，紧了紧抱着人的手臂：
“我在呢，没事儿的，别怕。”
阎云舟这辈子受过的伤多了，战场哪一次见血不比这一次摔的一跤重，但是这样被人抱在怀里紧张，珍视的感觉确实很好。
难得的他没有出声说什么“我没事，我不怕”之类的话，而是放松了脊背，窝在了宁咎的怀里，头靠在了他的肩膀上，嗓子眼中只“嗯”了一声。
宁咎一路上不敢走快，他自己摔了不怕，阎云舟可再受不了，进了屋子，他才小心地将人放在了榻上，帮他脱了靴子，抬头问：
“现在膝盖还能弯吗？”
“能，就是很痛。”
宁咎掀开了他的外袍，撩开了裤脚，看见左膝的时候还是微微一窒，这两天这人的膝盖本就有些肿胀，此刻膝盖上红肿一片，估计过一会儿一定会青紫，就是不知道里面是个什么情况。
这里根本没有能够外视检查的设备，想要看看里面的损伤情况都不可能：
“去准备冷水和毛巾。”
“再将之前的药油还有我的那个药箱拿过来。”
屋内伺候的人听着声去准备。
看着膝盖上的伤，宁咎拧着的眉心就没有松下来过，眉宇间的着急和担心遮掩不住。
他刚才看到阎云舟磕的青石板的，那青石板还有个棱角，阎云舟的膝盖本就滑膜受损，再来这一下，估计过不了今晚膝关节便会出现积液的情况，他不断在心中计较，若是出现积液要不要直接手术。
阎云舟歪着身子靠在身后的迎枕上，看着宁咎皱着的眉头想说什么，却终究没有发出声儿来。
这几日刚刚复印开朝，宁咎之前还和他说过能不能在府中休息几日，晚些日子再去兵部，只是他闲不住，加上开春之后北境那边的粮草便要运送了，他想盯着点，这才日日都去兵部。
不曾想今日竟然栽到了家门口，他是知道宁咎为了他膝盖的这个手术紧张忧虑的，今日出了这样的事儿也不知道会不会对手术有影响。
他倒是不太在意自己，只是不想宁咎做了这么长时间的努力白费，也有些怕宁咎怪他这些天逞强去兵部。
宁咎一直在低着头查看膝盖的情况，脑海中将后续的手术再一次过了一遍，没有发觉身边那人有些惴惴不安的神色，也没发觉这一会儿的时间，屋内有些过分安静了。
他拧了的冷水毛巾覆在了阎云舟的膝盖上，起到一个镇定的作用，又在膝关节周围进行了加压包扎。
后续的情况还是要观察，若是真的出现积液，也不能直接手术，这样无疑是增加术中感染风险，实在不行只能先穿刺。
宁咎起身净手的时候才抬起头，只见阎云舟微微闭着眼睛，脸色惨淡，唇上有些发白，人瞧着没什么精神。
但是对上他的目光还是勾唇轻笑了一下，却没有说什么，这副模样无端便让宁咎觉得这人不对劲儿。
他洗净了手上的一股子药味儿这才坐到了人的身边：
“疼傻了？这么半天都不说句话。”
他将小侍刚刚端上来的姜茶递了过去：
“来，暖暖身子。”
阎云舟接过了茶：
“是我今日不小心。”
他这一句话将宁咎给说的有些懵，这语气，这人是在和自己道歉？他立刻再次转过了身子看向他，顿时明白了那人的想法，心底酸涩又有些心疼，手臂一揽直接揽住了人的腰：
“说什么呢？那是路滑，和你有什么关系？我都心疼死了，你可别招我了，小心我哭给你看。”
宁咎知道这人心思重，必然是觉得他摔了给他添麻烦，又不知道会不会对手术有影响，怕他生气，怕他失望，明明疼的人是他。
宁咎一遍一遍地捋顺手术的步骤，用的药量，术中可能出现的各种突发情况，越是捋便越是怕，他怕出现他意料不到的事儿。
其实这种紧张情绪每一个刚上台的医生都会有，但是宁咎已经告别那个阶段很久了，但是这一回他再一次感受到了那种从心底的不安和忐忑。
书房中宁咎手中握着一支他自己做的铅笔，一步一步地理顺手术的过程，其实在这种手术之前病人是需要做很多辅助性检查的。
诸如血常规，尿常规，肾功能，肺功能还有心脏功能的检查，但是很显然现在他没有这个条件。
其他的倒是还好说，阎云舟的身体差一些，顶多是贫血之类的，他的凝血功能没有问题，他最怕的其实还是心脏在手术中出现问题。
毕竟阎云舟从前是出现过心脏不稳定，甚至心脏骤停的情况的，不过这一阵子他有注意观察那人，晨起，午后，都很少出现心慌的感觉，黄秋生也说他的心脉比之前强劲不少。
阎云舟午睡醒来便没见到宁咎：
“侯爷呢？”
“侯爷还在书房呢，侯爷吩咐说没事儿不让人打扰。”
天渐渐暖了，尤其是中午的时候，花园中的雪都化了不少，水流到了路上，阎云舟等了一会儿也不见宁咎回来，便准备去看看。
宁咎正在从头理顺手术的步骤，在这里是没有条件做膝关节镜的，也就是没有办法在外面了解阎云舟膝盖受损到何种情况，只能开刀来看。
膝关节表面的软骨，半月板是几乎必然会被替换掉的，而交叉韧带需不需要同时切除替换还需要打开来看，而且阎云舟明显是左膝盖比右边要严重，手术的时候肯定也是有区别的。
所以在回来之前他看过很多不同类型手术的视频，也跟过不少不同术式大的台子，带来的东西也足够，他现在只怕他在剔除和置换的时候有失误，阎云舟经不起折腾。
而且术后在这个时代也是个麻烦事儿，尤其是膝关节置换术要谨防深静脉血栓，这种并发症在膝关节置换手术中本身便不算少见，而且在这里他是没有办法通过b超来及时检查下肢静脉血栓的。
所以术后的抗凝治疗就关键至极，一步又一步，步步都凶险，宁咎每想一步脑子便痛，他有些烦躁地抓了抓头发，这一抓不要紧，指缝中竟然留下了好几根的头发。
阎云舟推门进来看到的第一幕，便是坐在桌案后面的那人，拧眉盯着自己的手，他笑了一下开口：
“一个人在书房里闷着，傻呆呆的，这是看什么呢？”
阎云舟走的近了，这才看清宁咎指缝中的几根头发：
“我年纪轻轻的脱发了？”
阎云舟听着他这说法憋不住笑：
“府中还有上等的何首乌，等命人炖些汤来，省的我们侯爷年纪轻轻的就秃了。”
宁咎挑眉瞧着他：
“有没有良心啊？笑话我呢？我这是为了谁夙兴夜寐的？”
阎云舟撑着酸疼的腿走到了他身后，手在他的肩上按了按，眉眼间难掩心疼和担忧：
“为我，煜安，不要给自己太大的压力，我这腿能好最好，不能好了，我这不是也有人要了吗？没事儿的。”
他何尝看不出来宁咎最近太紧张了，甚至这几天他都知道宁咎晚上睡的很晚，他以为他故意放平缓的呼吸声能骗得过他？
阎云舟的手很有力，捏在肩膀的位置上酸疼又解乏，宁咎索性直接靠进了身后的椅背中，一只手拉住了肩膀上的那只手：
“手术是有风险的，不光是膝盖，也不光是能不能走，膝关节的手术我没有做过，你…”
一直以来对于膝盖的治疗，不，不光是膝盖，似乎关于身体上的问题，阎云舟一直都是听他的。
他说他可以做，那人便一点儿质疑都没有的相信他，这样的信任放在医患关系界，绝对能堪称模范，但是对于爱人之间，他便开始窝心又忐忑。
在回来之前，跟了那么多台的手术，看了那么多的文献和手术细节，他觉得他没有问题，连最开始和阎云舟说的时候他也是信心满满的，但是越是到近前，忧患便越多。
他开始害怕，怕他做出并不正确的举动，怕他托大害了阎云舟，更怕若是失败了，那人要再经历一次希望之后的失望，但是有些话他却说不出口，他不愿意给阎云舟也带去压力。
阎云舟明白了他的未尽之语，他拉着宁咎的手一起坐到了床边的软塌上，神色温润宽和，但是那双沉静的双眼却分外的有力量，他定定地看一眼仿佛就能让人的心定下来：
“手术有风险，这个你在第一次给杳儿做手术的时候便告诉过我了，我明白的，我也并非抱着手术便一定会好的心态去做手术，只是，若是有这样一个机会，哪怕是赌，我也想赌这一把。”
他轻轻揽了宁咎的肩膀：
“既然是赌便有输赢，输了我不怨，也不会失望，若是侥幸赢了，那更是无憾，左右有你陪着，我便觉得很满足了，我们试一试，你尽力而为，我也尽力坚持，尽力了便没有遗憾了。”
他并不想让宁咎抱着必须成功的心理压力给他准备手术，他不怕失败，却怕宁咎因此自责。
宁咎反手抱住了这人清瘦的腰身，下巴垫在了他的肩膀上：
“好，我们都努力。”
他心里清楚，阎云舟的膝盖若是不手术，损伤只会越发严重，站不起来是早晚的事儿，他们便赌这一次。
这几天天暖，阳光好，宁咎没事儿便去完善他的手术室，阳光透过琉璃照进去，便是最天然的杀菌作用。
这手术室总算是被他捯饬的有些模样了，他手术的器械也陆陆续续搬了进去，傍晚回去，陪着阎云舟用个晚膳他便再一次一头扎到了书房中，他要尽可能多的将术中的情况都整理出来。
北方的春日乍暖还寒，中午两边花园中的积雪都化了，但到了晚上气温下来，这化了的雪水便结成了一层薄薄的冰，年后开印之后阎云舟总是要去兵部的，这日他回来的时候便想着直接去书房找宁咎。
下午天便阴了下来，瞧着是要下雪，他拖着酸疼的膝盖往前走，暗玄扶着他的手肘，却依旧一个不防，在从回廊转角的时候，摔倒了。
那廊下的青石板上结了一层薄薄的几乎不易察觉的薄冰。
阎云舟的脚下一滑，身子便直接栽了下去，暗玄惊了一跳，虽然他第一时刻扶住阎云舟的手臂，但是那人骤然一下委顿的身子他也很难拉住。
左膝结结实实地磕在了青石板上，刺骨的疼痛骤然袭来，阎云舟的身上几乎是瞬间便出了一身的冷汗，脸色霎时间惨白，疼的呼吸都有些微窒。
暗玄都慌了神：
“王爷，快，快去叫侯爷。”
宁咎正在整理术后需要用的药，就听到了门口急促的脚步声：
“侯爷，侯爷，王爷在回廊那里摔着了…”
一句话惊得宁咎写字的手都是一抖，蹭的一下便站了起来，疾步出去：
“什么摔了？摔哪了？”
第145章 膝盖置换手术（一）
因着是阴天这天黑下来连一丝的月光都没有,宁咎听到外面小厮的声音便直接冲了出来，灯笼都没有来得及提上一个，晚上天凉,化的雪水已经成冰,身后的小厮还在提醒他小心脚下。
回廊中,阎云舟被暗玄扶着坐在了一旁的廊中，膝盖之上刺骨的痛感让他一身冷汗接着一身，暗玄知道阎云舟的膝盖要手术，此刻也无比自责,却不敢擅动那人，生怕造成二次伤害。
阎云舟的面上一片惨白,额角都沁出了细密的冷汗,远远看到向这边跑过来的人，还是提起力气开口：
“别跑，咳咳…”
却被晚上的凉风呛出了两声咳嗽,宁咎哪还顾得上别的，一路跑过来，面色比阎云舟也没好到哪去，手都有些不敢碰这人：
“摔哪了？啊？”
暗玄有些自恼地出声：
“王爷的膝盖撞在了那块儿青石砖上，怪我,我该提醒王爷的。”
这一路他都该小心的，宁咎听到磕到了膝盖心里都是一沉,怕什么来什么。
这外面风凉,就是检查也不能在这里,他将身后小厮追着送过来的披风裹在了阎云舟的腿上,微微弯身便将人抱了起来。
离得近了他都能看到那人疼的狠了,额角处的冷汗,心疼的厉害，紧了紧抱着人的手臂：
“我在呢，没事儿的，别怕。”
阎云舟这辈子受过的伤多了，战场哪一次见血不比这一次摔的一跤重，但是这样被人抱在怀里紧张，珍视的感觉确实很好。
难得的他没有出声说什么“我没事，我不怕”之类的话，而是放松了脊背，窝在了宁咎的怀里，头靠在了他的肩膀上，嗓子眼中只“嗯”了一声。
宁咎一路上不敢走快，他自己摔了不怕，阎云舟可再受不了，进了屋子，他才小心地将人放在了榻上，帮他脱了靴子，抬头问：
“现在膝盖还能弯吗？”
“能，就是很痛。”
宁咎掀开了他的外袍，撩开了裤脚，看见左膝的时候还是微微一窒，这两天这人的膝盖本就有些肿胀，此刻膝盖上红肿一片，估计过一会儿一定会青紫，就是不知道里面是个什么情况。
这里根本没有能够外视检查的设备，想要看看里面的损伤情况都不可能：
“去准备冷水和毛巾。”
“再将之前的药油还有我的那个药箱拿过来。”
屋内伺候的人听着声去准备。
看着膝盖上的伤，宁咎拧着的眉心就没有松下来过，眉宇间的着急和担心遮掩不住。
他刚才看到阎云舟磕的青石板的，那青石板还有个棱角，阎云舟的膝盖本就滑膜受损，再来这一下，估计过不了今晚膝关节便会出现积液的情况，他不断在心中计较，若是出现积液要不要直接手术。
阎云舟歪着身子靠在身后的迎枕上，看着宁咎皱着的眉头想说什么，却终究没有发出声儿来。
这几日刚刚复印开朝，宁咎之前还和他说过能不能在府中休息几日，晚些日子再去兵部，只是他闲不住，加上开春之后北境那边的粮草便要运送了，他想盯着点，这才日日都去兵部。
不曾想今日竟然栽到了家门口，他是知道宁咎为了他膝盖的这个手术紧张忧虑的，今日出了这样的事儿也不知道会不会对手术有影响。
他倒是不太在意自己，只是不想宁咎做了这么长时间的努力白费，也有些怕宁咎怪他这些天逞强去兵部。
宁咎一直在低着头查看膝盖的情况，脑海中将后续的手术再一次过了一遍，没有发觉身边那人有些惴惴不安的神色，也没发觉这一会儿的时间，屋内有些过分安静了。
他拧了的冷水毛巾覆在了阎云舟的膝盖上，起到一个镇定的作用，又在膝关节周围进行了加压包扎。
后续的情况还是要观察，若是真的出现积液，也不能直接手术，这样无疑是增加术中感染风险，实在不行只能先穿刺。
宁咎起身净手的时候才抬起头，只见阎云舟微微闭着眼睛，脸色惨淡，唇上有些发白，人瞧着没什么精神。
但是对上他的目光还是勾唇轻笑了一下，却没有说什么，这副模样无端便让宁咎觉得这人不对劲儿。
他洗净了手上的一股子药味儿这才坐到了人的身边：
“疼傻了？这么半天都不说句话。”
他将小侍刚刚端上来的姜茶递了过去：
“来，暖暖身子。”
阎云舟接过了茶：
“是我今日不小心。”
他这一句话将宁咎给说的有些懵，这语气，这人是在和自己道歉？他立刻再次转过了身子看向他，顿时明白了那人的想法，心底酸涩又有些心疼，手臂一揽直接揽住了人的腰：
“说什么呢？那是路滑，和你有什么关系？我都心疼死了，你可别招我了，小心我哭给你看。”
宁咎知道这人心思重，必然是觉得他摔了给他添麻烦，又不知道会不会对手术有影响，怕他生气，怕他失望，明明疼的人是他。