有了香烟刺激，大家心情也好了很多，都在听着王汉章说。
王汉章把事情都交代完了之后，突然沉默了一会儿，又拿起茶杯喝了一口水。
大家都以为他是渴了，谁知道他喝完之后，却也还是沉默着。众人你看我，我看你，有些面面相觑。
高源此刻道：“王局，你就直说吧，该怎么样，你也改变不了，你也做不了主。”
王汉章皱眉。
众人心里陡然一沉。
“好。”王汉章把文件翻到后面，说：“那就说说医疗机构的调整吧。”
谭云有点不死心地问：“是不是要恢复公家办的了？”
王汉章看他一眼， 而后低下头说：“根据中央最新的指示精神，‘精简机构，减少经费开支，减少商品粮，加强农业展现’，所以省里也对医疗机构作出更进一出的调整。”
“县级医院还是由国家财政开支负责，地段医院改为自负盈亏，公社级医疗机构全部撤销，其内部医护人员以及行政人员，不再吃商品粮。”
这话一出，全场顿时陷入了鸦雀无声，大家都听傻了，还以为自己听错了。
王汉章慢慢把文件放下，他说：“大家可以跟57年之前一样，医生联合开业，做联合诊所模式。若自己有能力的，也可以自己独立个人开业，自负盈亏，而且不会再向诊所收取任何税费了。”
“就这样吧。”王汉章找了根烟，只是划火柴的时候，好几下都没点着。
第272章 改变
王汉章说完之后，全场都安静了，不，应该是寂静了。
因为谁都没想到政策居然会这样调整，一时间，谁的脑子都没反应过来。就连一直闭目养神的严桥，眉心都拧成了一个疙瘩。
过了好一会儿，谭云才结结巴巴地问：“那……那不能吃商品粮，我们吃啥？粮……粮食呢？”
王汉章低着头，都不敢看大家：“自负盈亏之后，医护人员下放到生产队，以交钱买工分的方式，可以分得生产队的口粮。”
现场再度寂静了。
高源也捏了捏发疼的眉心，他上辈子经历过这一遭，所以也没有什么意外。没错，这样操作，的确在很大程度上减轻了财政压力，也减少了商品粮的压力。
生产队的意见很大，本来粮食就不够，还要分给这些人。
这些医护人员的意见更大，下放了之后他们各种待遇都没了，本来就一肚子不满。
】
所以现在允许私人开业了，很多医生就自己开了，但他们是挂靠在生产队里的。
而很多生产队却把这些医生的诊所当成是副业生产，经常在里面取款。这时候这些医生这才惊愕地发现自己混成生产队的卫生员了，人家只负责给自己口粮记工分，自己所创造的价值全给集体了。
甚至很多生产队除了让医生花钱买工分之外，还会给诊所规定上缴的任务，任务完不成，口粮也要减少。所以又导致诊所开始乱收费，多开药。之前卫生院一直是预防为主，后来也沦为了以治疗为主了，因为这样能多收钱。
这对那些技术比较好的医生来说，还勉强能完成。那些技术不好的医生，完了，真是饭都吃不上了。而且你还不能有意见，有意见生产队就把你赶走，本来队里粮食就不够吃，人家还不想分你呢。
所以很多技术不好的医生，还有护士，连挂靠的生产队都找不到。
所以这就是医疗私有化，还有自负盈亏所带来的弊端。也正因为有这样的弊端，所以这个政策没持续多久，还不到半年，下半年又重新调整了一下，允许医生吃商品粮了，口粮标准跟当地脱产干部相当。不过生产队保健站和个体开业的医生，还是继续吃农业粮。
好不容易搞起来的农村集体医疗，一杆子又给打回到57年以前的状态了。
一旦自负盈亏，这些医生就不想认真搞预防为主了，人家是要赚钱的。而且也不可能正儿八经给你培养卫生员，人家是要赚钱的。也别指望医生用经济实惠的外治法给你治疗，人家是要赚钱的。
所以从现在到626指示间的三年，农村卫生情况非常艰难，预防工作和爱国卫生运动搞的很不到位，原先培养起来的卫生员保健员也因为少了医生大夫的持续辅导，荒废了一大批，偏远农村又出现了有病没得治，甚至要跑一天才能找到医生的情况。
基层农村医疗和卫生预防工作一度陷入了停滞状态。
王汉章用力地捏着烟屁股，一直把烟屁股都捏扁了。他在卫生口工作很多年了，当然知道这样调整带来的弊端，可是真没办法，国家财政也到了极为困难的时候。而且就像高源说的那样，他说了也不算，他也做不了主。
王汉章把烟头一扔，沉沉地叹了一下，然后转身就出门了。
等王汉章出门之后，会议室里面顿时炸了。连严桥都忍不住嘴角抽搐了起来，混了大半辈子了，结果混回生产队去了。
“爹。”沈丛云在严桥后面喊了一声。
严桥声音低沉了很多，他说：“你还是先回省城吧，省城的培训班还没结束吧？如果结束了，看看能不能在省里的医院寻个差事。”
沈丛云一时沉默了，他也皱眉思索了一下，这对他来说应该是最好的出路了，他又问：“爹，那您呢？”
严桥杵了杵拐杖，说：“不必管我，我在县里这么多年，多少还是有点薄面的，再不行，也能去县医院寻点事情做，他们院长之前邀请我很多次了，只是我一直拒绝而已。没想到这次，要求到人家头上了。”
沈丛云不知道该说什么好了。
高源看向严桥，严桥居然跟李润玉打的是一个主意。
能来开会的，基本都还是有点本事的，所以没多大一会儿，大家的主意都打到县医院去了。大家相互再一看，纷纷傻眼了，县医院就那么点地方，根本要不了这么多人。
所以气氛瞬间就冷了下来，刚刚还挺热闹呢，现在突然就没人说话了。众人你看我，我看你，他们彼此都成为竞争对手了。
这事儿给闹的。
高源捏了捏眉心，然后又有不少人过来跟高源攀谈，主要也是想走一走高源的路子，他们也想去县医院。
高源内心也添了很多烦躁。其实这个调整方案，纯粹苦了农村医疗和农村医生，城市的医院和医生倒是没有特别大的影响，也正因为如此，所以才有626时候的惊天一骂。
不过626之后，赤脚医生是发展起来了。可是他们公社卫生院，还是处在自负盈亏的状态。甚至当时很多医生大夫还觉得赤脚医生抢了他们的生意，自负盈亏和工资问题一直没有得到解决。
在重生回来的那个节点上，卫生院依然是处于自负盈亏，所以就连高源自己也不清楚针对卫生院的政策什么时候才能改变，亦或者说，永远都是这样了……
会议结束之后，高源等人带着满腹的惆怅回到了卫生院。
消息是藏不住的，也因为这次的调整，所以在他们卫生院里酝酿了一场风波。
第273章 离别
张庄卫生院，会议桌上，众人都很沉默。
胡仁华也不知道该说什么了，看了看会议桌上的众人，他闷头抽着烟，沉闷地说：“情况呢，就是这么个情况，咱们国家现在正是困难的时候，大家也要多理解。”
众人你看我，我看你。
沈丛云已经抬头看天花板了，放在之前他早叫起来了，但这会儿他已经打定主意去省城了，所以他才懒得管你们说什么。
刘三全满脸愁色，他本来技术就不咋地，这要是吃不了公家粮，那麻烦可就大了。但他的又比较胆小怕事，又不敢跳出来说，只能在这里唉声叹气。
胡仁华说：“反正咱们卫生院还是咱们医生集体共有，人劝财权管理权都属于医生集体，如果愿意去私人开业，也可以去，但是收费标准要按照政府定的来。额……但是吃饭的问题，就要挂靠生产队来买工分换口粮了……”
说到这里，胡仁华也有些头疼，就说：“你们怎么想的，都说一说，是想自己开业呢，还是跟之前的联合诊所一样。当然，你们都是有技术的人，到哪儿都不怕，也不用管我。了不起我回部队，再不行去务农也行，这个院长当不当都无所谓。”
】
大家又都习惯性地看着高源，这些年他们已经很习惯高源来做主了。
胡仁华也看向了高源，他道：“高大夫，你说两句？高大夫，高大夫！”
“嗯？”高源这才回过神。
胡仁华问：“你怎么了？”
高源摇摇头：“在想事情。”
胡仁华道：“高大夫，那你来说说这个事儿吧。”
高源道：“也没什么好说，都已经这样了。但有一节，我并不建议大家出去独立开业。”
众人皆是一愣。
刘三全还问呢：“为什么？”
高源看他：“别问，听话。”
刘三全所有话一下子全被堵在肚子里面了。
高源拍了拍手，说：“好了，大家都精神点吧。吃的了干的，就能喝的了稀的，咱们都是学医的人，也没别的本事，无非都是治病救人而已，你们好好治病，其他的交给我吧。”
众人都沉默了。
会后，高源独自站在院子里。
黄文定是第一个来找高源的：“高大夫。”
高源回头看他。
黄文定对其露出笑容。
高源隐隐猜到他的来意，就问：“你该不会是来找我赏月的吧？”
黄文定则直接说：“我是来找你辞行的。”
高源面颊微微抽了几下，他说：“我们当地老百姓真的离不开你，你走了，就没有人给他们做手术了。”
黄文定却摆了摆手，说：“现在田园也能做很多小手术了，乡下卫生院有这个水平的医生，足够了。不是我想做逃兵，而是这几年来，药品一直短缺，我时常都闲的没事。现在体制也改革了，生产队的压力也很大，我再强留下来也没有太大的意思了。”
高源说：“挂靠生产队吃饭，我相信只是一时的，我相信要不了几个月，我们可以重新吃上商品粮的。”
黄文定摇摇头：“就算如此，我们这里也要变成私立。药品短缺，始终是问题，资金短缺也是问题，资金短缺了，药品还能有吗，你能保证我的正常行医吗？”
“我……”高源噎住了，接下来几年都是卫生院的困难时期，他哪里做的了这样的保证。
黄文定朝着高源伸出手：“谢谢你，高源大夫，让我有了这样一段难忘的人生经历。”
高源也知道劝不住黄文定了，他苦笑一下，跟黄文定握住了手，说：“如果省里或者你家里情况有变化，你随时可以回我们张庄卫生院。”
“好。”黄文定认真地答应了，然后他说：“安琪也要走了，她不好意思过来跟你说，托我给你带个话。”
“哦。”高源暗然地答应一声。
黄文定说：“其实安琪的任务早就完成了，只是一直没有回去而已。现在产科有杨秀英担着，也够了，她再留下，只会更加增加卫生院的负担。”
高源只是微微摇头，没有再劝了。这两个都是当初他费尽心力挖过来的人才，现在都要还回去了。
胡仁华也接到了调令，去县陶瓷厂做副厂长，还升官了。原因也很简单，这些医生大夫好歹是技术人员，胡仁华只是行政人员，养不起他了。
这三人是同时走的，当然，走的还有沈丛云一家子。
送别的时候，大家都不知道该说什么好了。
安琪一直低着头，不敢看大家。
黄文定脸上也满是歉疚。
王汉章把事情都交代完了之后，突然沉默了一会儿，又拿起茶杯喝了一口水。
大家都以为他是渴了，谁知道他喝完之后，却也还是沉默着。众人你看我，我看你，有些面面相觑。
高源此刻道：“王局，你就直说吧，该怎么样，你也改变不了，你也做不了主。”
王汉章皱眉。
众人心里陡然一沉。
“好。”王汉章把文件翻到后面，说：“那就说说医疗机构的调整吧。”
谭云有点不死心地问：“是不是要恢复公家办的了？”
王汉章看他一眼， 而后低下头说：“根据中央最新的指示精神，‘精简机构，减少经费开支，减少商品粮，加强农业展现’，所以省里也对医疗机构作出更进一出的调整。”
“县级医院还是由国家财政开支负责，地段医院改为自负盈亏，公社级医疗机构全部撤销，其内部医护人员以及行政人员，不再吃商品粮。”
这话一出，全场顿时陷入了鸦雀无声，大家都听傻了，还以为自己听错了。
王汉章慢慢把文件放下，他说：“大家可以跟57年之前一样，医生联合开业，做联合诊所模式。若自己有能力的，也可以自己独立个人开业，自负盈亏，而且不会再向诊所收取任何税费了。”
“就这样吧。”王汉章找了根烟，只是划火柴的时候，好几下都没点着。
第272章 改变
王汉章说完之后，全场都安静了，不，应该是寂静了。
因为谁都没想到政策居然会这样调整，一时间，谁的脑子都没反应过来。就连一直闭目养神的严桥，眉心都拧成了一个疙瘩。
过了好一会儿，谭云才结结巴巴地问：“那……那不能吃商品粮，我们吃啥？粮……粮食呢？”
王汉章低着头，都不敢看大家：“自负盈亏之后，医护人员下放到生产队，以交钱买工分的方式，可以分得生产队的口粮。”
现场再度寂静了。
高源也捏了捏发疼的眉心，他上辈子经历过这一遭，所以也没有什么意外。没错，这样操作，的确在很大程度上减轻了财政压力，也减少了商品粮的压力。
生产队的意见很大，本来粮食就不够，还要分给这些人。
这些医护人员的意见更大，下放了之后他们各种待遇都没了，本来就一肚子不满。
】
所以现在允许私人开业了，很多医生就自己开了，但他们是挂靠在生产队里的。
而很多生产队却把这些医生的诊所当成是副业生产，经常在里面取款。这时候这些医生这才惊愕地发现自己混成生产队的卫生员了，人家只负责给自己口粮记工分，自己所创造的价值全给集体了。
甚至很多生产队除了让医生花钱买工分之外，还会给诊所规定上缴的任务，任务完不成，口粮也要减少。所以又导致诊所开始乱收费，多开药。之前卫生院一直是预防为主，后来也沦为了以治疗为主了，因为这样能多收钱。
这对那些技术比较好的医生来说，还勉强能完成。那些技术不好的医生，完了，真是饭都吃不上了。而且你还不能有意见，有意见生产队就把你赶走，本来队里粮食就不够吃，人家还不想分你呢。
所以很多技术不好的医生，还有护士，连挂靠的生产队都找不到。
所以这就是医疗私有化，还有自负盈亏所带来的弊端。也正因为有这样的弊端，所以这个政策没持续多久，还不到半年，下半年又重新调整了一下，允许医生吃商品粮了，口粮标准跟当地脱产干部相当。不过生产队保健站和个体开业的医生，还是继续吃农业粮。
好不容易搞起来的农村集体医疗，一杆子又给打回到57年以前的状态了。
一旦自负盈亏，这些医生就不想认真搞预防为主了，人家是要赚钱的。而且也不可能正儿八经给你培养卫生员，人家是要赚钱的。也别指望医生用经济实惠的外治法给你治疗，人家是要赚钱的。
所以从现在到626指示间的三年，农村卫生情况非常艰难，预防工作和爱国卫生运动搞的很不到位，原先培养起来的卫生员保健员也因为少了医生大夫的持续辅导，荒废了一大批，偏远农村又出现了有病没得治，甚至要跑一天才能找到医生的情况。
基层农村医疗和卫生预防工作一度陷入了停滞状态。
王汉章用力地捏着烟屁股，一直把烟屁股都捏扁了。他在卫生口工作很多年了，当然知道这样调整带来的弊端，可是真没办法，国家财政也到了极为困难的时候。而且就像高源说的那样，他说了也不算，他也做不了主。
王汉章把烟头一扔，沉沉地叹了一下，然后转身就出门了。
等王汉章出门之后，会议室里面顿时炸了。连严桥都忍不住嘴角抽搐了起来，混了大半辈子了，结果混回生产队去了。
“爹。”沈丛云在严桥后面喊了一声。
严桥声音低沉了很多，他说：“你还是先回省城吧，省城的培训班还没结束吧？如果结束了，看看能不能在省里的医院寻个差事。”
沈丛云一时沉默了，他也皱眉思索了一下，这对他来说应该是最好的出路了，他又问：“爹，那您呢？”
严桥杵了杵拐杖，说：“不必管我，我在县里这么多年，多少还是有点薄面的，再不行，也能去县医院寻点事情做，他们院长之前邀请我很多次了，只是我一直拒绝而已。没想到这次，要求到人家头上了。”
沈丛云不知道该说什么好了。
高源看向严桥，严桥居然跟李润玉打的是一个主意。
能来开会的，基本都还是有点本事的，所以没多大一会儿，大家的主意都打到县医院去了。大家相互再一看，纷纷傻眼了，县医院就那么点地方，根本要不了这么多人。
所以气氛瞬间就冷了下来，刚刚还挺热闹呢，现在突然就没人说话了。众人你看我，我看你，他们彼此都成为竞争对手了。
这事儿给闹的。
高源捏了捏眉心，然后又有不少人过来跟高源攀谈，主要也是想走一走高源的路子，他们也想去县医院。
高源内心也添了很多烦躁。其实这个调整方案，纯粹苦了农村医疗和农村医生，城市的医院和医生倒是没有特别大的影响，也正因为如此，所以才有626时候的惊天一骂。
不过626之后，赤脚医生是发展起来了。可是他们公社卫生院，还是处在自负盈亏的状态。甚至当时很多医生大夫还觉得赤脚医生抢了他们的生意，自负盈亏和工资问题一直没有得到解决。
在重生回来的那个节点上，卫生院依然是处于自负盈亏，所以就连高源自己也不清楚针对卫生院的政策什么时候才能改变，亦或者说，永远都是这样了……
会议结束之后，高源等人带着满腹的惆怅回到了卫生院。
消息是藏不住的，也因为这次的调整，所以在他们卫生院里酝酿了一场风波。
第273章 离别
张庄卫生院，会议桌上，众人都很沉默。
胡仁华也不知道该说什么了，看了看会议桌上的众人，他闷头抽着烟，沉闷地说：“情况呢，就是这么个情况，咱们国家现在正是困难的时候，大家也要多理解。”
众人你看我，我看你。
沈丛云已经抬头看天花板了，放在之前他早叫起来了，但这会儿他已经打定主意去省城了，所以他才懒得管你们说什么。
刘三全满脸愁色，他本来技术就不咋地，这要是吃不了公家粮，那麻烦可就大了。但他的又比较胆小怕事，又不敢跳出来说，只能在这里唉声叹气。
胡仁华说：“反正咱们卫生院还是咱们医生集体共有，人劝财权管理权都属于医生集体，如果愿意去私人开业，也可以去，但是收费标准要按照政府定的来。额……但是吃饭的问题，就要挂靠生产队来买工分换口粮了……”
说到这里，胡仁华也有些头疼，就说：“你们怎么想的，都说一说，是想自己开业呢，还是跟之前的联合诊所一样。当然，你们都是有技术的人，到哪儿都不怕，也不用管我。了不起我回部队，再不行去务农也行，这个院长当不当都无所谓。”
】
大家又都习惯性地看着高源，这些年他们已经很习惯高源来做主了。
胡仁华也看向了高源，他道：“高大夫，你说两句？高大夫，高大夫！”
“嗯？”高源这才回过神。
胡仁华问：“你怎么了？”
高源摇摇头：“在想事情。”
胡仁华道：“高大夫，那你来说说这个事儿吧。”
高源道：“也没什么好说，都已经这样了。但有一节，我并不建议大家出去独立开业。”
众人皆是一愣。
刘三全还问呢：“为什么？”
高源看他：“别问，听话。”
刘三全所有话一下子全被堵在肚子里面了。
高源拍了拍手，说：“好了，大家都精神点吧。吃的了干的，就能喝的了稀的，咱们都是学医的人，也没别的本事，无非都是治病救人而已，你们好好治病，其他的交给我吧。”
众人都沉默了。
会后，高源独自站在院子里。
黄文定是第一个来找高源的：“高大夫。”
高源回头看他。
黄文定对其露出笑容。
高源隐隐猜到他的来意，就问：“你该不会是来找我赏月的吧？”
黄文定则直接说：“我是来找你辞行的。”
高源面颊微微抽了几下，他说：“我们当地老百姓真的离不开你，你走了，就没有人给他们做手术了。”
黄文定却摆了摆手，说：“现在田园也能做很多小手术了，乡下卫生院有这个水平的医生，足够了。不是我想做逃兵，而是这几年来，药品一直短缺，我时常都闲的没事。现在体制也改革了，生产队的压力也很大，我再强留下来也没有太大的意思了。”
高源说：“挂靠生产队吃饭，我相信只是一时的，我相信要不了几个月，我们可以重新吃上商品粮的。”
黄文定摇摇头：“就算如此，我们这里也要变成私立。药品短缺，始终是问题，资金短缺也是问题，资金短缺了，药品还能有吗，你能保证我的正常行医吗？”
“我……”高源噎住了，接下来几年都是卫生院的困难时期，他哪里做的了这样的保证。
黄文定朝着高源伸出手：“谢谢你，高源大夫，让我有了这样一段难忘的人生经历。”
高源也知道劝不住黄文定了，他苦笑一下，跟黄文定握住了手，说：“如果省里或者你家里情况有变化，你随时可以回我们张庄卫生院。”
“好。”黄文定认真地答应了，然后他说：“安琪也要走了，她不好意思过来跟你说，托我给你带个话。”
“哦。”高源暗然地答应一声。
黄文定说：“其实安琪的任务早就完成了，只是一直没有回去而已。现在产科有杨秀英担着，也够了，她再留下，只会更加增加卫生院的负担。”
高源只是微微摇头，没有再劝了。这两个都是当初他费尽心力挖过来的人才，现在都要还回去了。
胡仁华也接到了调令，去县陶瓷厂做副厂长，还升官了。原因也很简单，这些医生大夫好歹是技术人员，胡仁华只是行政人员，养不起他了。
这三人是同时走的，当然，走的还有沈丛云一家子。
送别的时候，大家都不知道该说什么好了。
安琪一直低着头，不敢看大家。
黄文定脸上也满是歉疚。