徐吉安问道：“你那35床到底怎么回事啊，现在有眉目没？”
谌嘉树摇摇头，“不好说，我怀疑是肠系膜的问题，但是不太确定，反正不是贲门癌。”
“也对，要真是贲门癌，没理由这么多外院都没找到证据。”徐吉安点点头，摸着下巴若有所思，并决定待会儿去旁听一下。
下午三点，小何来告诉谌嘉树，说刘院士他们来了，他连忙起身迎出去。
谈话室里，投影仪上已经放出第一张ppt，每个座位上都放着矿泉水，和一张打印出来的患者基本情况，还有笔。
除了大佬，还有病理科、放射科、血液科和外科的主任和医生，来的几个人里，级别最高是院士，最低是副主任医师，有且仅有一位，还是人称外科第一刀的赵一刀。
寒暄落座后，谌嘉树主持这次会诊，先是感谢大家百忙之中抽空来会诊，然后直入正题；“下面由我来介绍一下患者的基本病史。”
“患者杨云，男，27岁，因进行性吞咽困难伴体重下降3年入院……”
病人的情况有点复杂，光汇报病史谌嘉树就花了十几分钟，说得十分详细，会议室里安静得很，只有他的声音在回荡。
等他汇报完毕，接着是各位会诊医生讨论的时间。
“他的贫血很明显，但是潜血试验每次都是阴性。”
“他在外院有个诊断是贲门癌晚期？但又没有任何抗肿瘤治疗，病程已经三年多了，那诊断依据是什么？”
“说是晚期，又完全没有远处转移的证据，扩散还是局限在腹腔内。”
“梁主任，你们从影像学角度来分析，有没有其他的可能？”
“我觉得……有可能是腹腔弥漫性Castleman病。”
第五章 晚上好呀，谌医生。
“青枝姐，鱼杀好了，给。”
“多谢。”
宋青枝接过杀好的鲤鱼，认真清洗干净，然后将鱼头和鱼尾切下来，让杨继慈等会儿红烧了给大家加菜。
鱼身也不用刮鳞，只沿着脊骨剖开，小心去掉脊骨，然后切成均匀的鱼块，用盐抹匀，加姜片和料酒腌制去腥。
杨继慈在旁边切笋，一边切一边同她说话：“老孙家的鲤鱼也不知道怎么养的，一点土腥味都没有，很多客人都挺喜欢吃的。”
宋青枝闻言嘁了声，“人家怎么会告诉你，那可是人家挣钱秘籍，不过他家花鲢没有老杨叔家的养得好。”
“各家有各家的本事嘛。”杨继慈笑笑，又问她，“一会儿那道油煎笋，你做我做？”
宋青枝低头将腌好的鱼块放进煮开的稀黄酱汤里，“看情况，我做也行，你歇会儿。”
说着用汤勺推了一下锅里的鱼块，然后转身从桌底下搬上来一摞白瓷深碗，在台面上整齐摆开。
“1，2，3……咦，怎么是11个碗，今晚就十桌啊？”林月数了一下，问道。
宋青枝用调羹舀了点汤汁，试了试咸淡，回头笑话她：“傻子，多出的一碗当然我们自己吃啊！”
好东西不能自己吃，那她这么辛苦学做菜是为什么？
林月听了挠挠头，傻乎乎地笑了两声。
鱼煮熟了，宋青枝将它们捞出来，用不锈钢调羹小心地将鱼鳞刮下来，将鱼块放进每个深碗里，数量都不多，到底是凉菜，每人能吃一两筷就行了。
接着将刮下来的鱼鳞又倒回汤汁里，然后又撒入一把荆芥，开小火继续煮到汤汁变沸微稠。
煮好之后将汤汁滤出，挨个倒进碗里，等晾凉后放进冰箱冷藏，鱼鳞煮出来的胶质，会让冷藏后的鱼冻更加好看。
下午四点多，消化科谈话室里，针对谌嘉树的35床患者的讨论，已经持续了一个小时。
提出了很多种可能，但最终在寻找证据时，都会发现连自己都说服不了，并且患者目前病情比较重，无法接受更多检查，连加以验证的机会都没有。
最后只剩下放射科梁主任提出的“腹腔弥漫性Castleman病”和病理科黄主任提出的“硬化性肠系膜炎”两种可能。
“休息一下，脑壳疼。”刘院士忽然间说了句，将鼻梁上的老花镜摘下来，伸手捂着脸。
大家笑了声，然后纷纷道：“休息休息，喝点水。”
休息间隙，还是有人在讨论病情，或者是跟刘院士说说话，难得见到大佬，肯定要搭话，哪怕是夸夸人家学生呢。
放射科的梁主任跟谌嘉树要走几张片子，暂时离开回科室和其他医生一起讨论。
刘院士已经七十岁了，是消化科权威，带的学生没有一个不是业内佼佼者，但为人低调谦逊，听到别人夸自己的弟子，便摆摆手，“他们不过是站在巨人的肩膀上罢了，还需要多学习。”
说着又看一眼正在专心听赵一刀分析病情的谌嘉树，抬抬下巴，“你看小谌，还这么年轻，不也能管这么复杂的病人了？假以时日，必成大器。”
谌嘉树听见，忙回头应了句：“我也是站在周教授的肩膀上。”
这话说的，既没谦虚自己很一般，又夸了自己老师，倒把大家都听得笑起来。
这时门又开了，放射科的梁主任走进来，谌嘉树注意看着他的神色，觉得他紧皱的眉头像是松开了不少。
可能是跟放射科同事的会诊有了统一意见？
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谌嘉树摇摇头，“不好说，我怀疑是肠系膜的问题，但是不太确定，反正不是贲门癌。”
“也对，要真是贲门癌，没理由这么多外院都没找到证据。”徐吉安点点头，摸着下巴若有所思，并决定待会儿去旁听一下。
下午三点，小何来告诉谌嘉树，说刘院士他们来了，他连忙起身迎出去。
谈话室里，投影仪上已经放出第一张ppt，每个座位上都放着矿泉水，和一张打印出来的患者基本情况，还有笔。
除了大佬，还有病理科、放射科、血液科和外科的主任和医生，来的几个人里，级别最高是院士，最低是副主任医师，有且仅有一位，还是人称外科第一刀的赵一刀。
寒暄落座后，谌嘉树主持这次会诊，先是感谢大家百忙之中抽空来会诊，然后直入正题；“下面由我来介绍一下患者的基本病史。”
“患者杨云，男，27岁，因进行性吞咽困难伴体重下降3年入院……”
病人的情况有点复杂，光汇报病史谌嘉树就花了十几分钟，说得十分详细，会议室里安静得很，只有他的声音在回荡。
等他汇报完毕，接着是各位会诊医生讨论的时间。
“他的贫血很明显，但是潜血试验每次都是阴性。”
“他在外院有个诊断是贲门癌晚期？但又没有任何抗肿瘤治疗，病程已经三年多了，那诊断依据是什么？”
“说是晚期，又完全没有远处转移的证据，扩散还是局限在腹腔内。”
“梁主任，你们从影像学角度来分析，有没有其他的可能？”
“我觉得……有可能是腹腔弥漫性Castleman病。”
第五章 晚上好呀，谌医生。
“青枝姐，鱼杀好了，给。”
“多谢。”
宋青枝接过杀好的鲤鱼，认真清洗干净，然后将鱼头和鱼尾切下来，让杨继慈等会儿红烧了给大家加菜。
鱼身也不用刮鳞，只沿着脊骨剖开，小心去掉脊骨，然后切成均匀的鱼块，用盐抹匀，加姜片和料酒腌制去腥。
杨继慈在旁边切笋，一边切一边同她说话：“老孙家的鲤鱼也不知道怎么养的，一点土腥味都没有，很多客人都挺喜欢吃的。”
宋青枝闻言嘁了声，“人家怎么会告诉你，那可是人家挣钱秘籍，不过他家花鲢没有老杨叔家的养得好。”
“各家有各家的本事嘛。”杨继慈笑笑，又问她，“一会儿那道油煎笋，你做我做？”
宋青枝低头将腌好的鱼块放进煮开的稀黄酱汤里，“看情况，我做也行，你歇会儿。”
说着用汤勺推了一下锅里的鱼块，然后转身从桌底下搬上来一摞白瓷深碗，在台面上整齐摆开。
“1，2，3……咦，怎么是11个碗，今晚就十桌啊？”林月数了一下，问道。
宋青枝用调羹舀了点汤汁，试了试咸淡，回头笑话她：“傻子，多出的一碗当然我们自己吃啊！”
好东西不能自己吃，那她这么辛苦学做菜是为什么？
林月听了挠挠头，傻乎乎地笑了两声。
鱼煮熟了，宋青枝将它们捞出来，用不锈钢调羹小心地将鱼鳞刮下来，将鱼块放进每个深碗里，数量都不多，到底是凉菜，每人能吃一两筷就行了。
接着将刮下来的鱼鳞又倒回汤汁里，然后又撒入一把荆芥，开小火继续煮到汤汁变沸微稠。
煮好之后将汤汁滤出，挨个倒进碗里，等晾凉后放进冰箱冷藏，鱼鳞煮出来的胶质，会让冷藏后的鱼冻更加好看。
下午四点多，消化科谈话室里，针对谌嘉树的35床患者的讨论，已经持续了一个小时。
提出了很多种可能，但最终在寻找证据时，都会发现连自己都说服不了，并且患者目前病情比较重，无法接受更多检查，连加以验证的机会都没有。
最后只剩下放射科梁主任提出的“腹腔弥漫性Castleman病”和病理科黄主任提出的“硬化性肠系膜炎”两种可能。
“休息一下，脑壳疼。”刘院士忽然间说了句，将鼻梁上的老花镜摘下来，伸手捂着脸。
大家笑了声，然后纷纷道：“休息休息，喝点水。”
休息间隙，还是有人在讨论病情，或者是跟刘院士说说话，难得见到大佬，肯定要搭话，哪怕是夸夸人家学生呢。
放射科的梁主任跟谌嘉树要走几张片子，暂时离开回科室和其他医生一起讨论。
刘院士已经七十岁了，是消化科权威，带的学生没有一个不是业内佼佼者，但为人低调谦逊，听到别人夸自己的弟子，便摆摆手，“他们不过是站在巨人的肩膀上罢了，还需要多学习。”
说着又看一眼正在专心听赵一刀分析病情的谌嘉树，抬抬下巴，“你看小谌，还这么年轻，不也能管这么复杂的病人了？假以时日，必成大器。”
谌嘉树听见，忙回头应了句：“我也是站在周教授的肩膀上。”
这话说的，既没谦虚自己很一般，又夸了自己老师，倒把大家都听得笑起来。
这时门又开了，放射科的梁主任走进来，谌嘉树注意看着他的神色，觉得他紧皱的眉头像是松开了不少。
可能是跟放射科同事的会诊有了统一意见？
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